临床现阶段通过抗逆转录病毒治疗(ART)疗法极大地改善了 HIV 阳性患者的健康,但 HIV 相关的神经认知障碍(HAND)仍然是一大难题。脑脊液(CSF)来源于脑实质,是神经系统疾病的重要指标。细胞外囊泡(EVs)是存在于包括脑脊液(CSF)在内的多数体液中的一种纳米颗粒,已被确定为神经系统疾病的生物标志物,包括阿尔茨海默病、帕金森病和多发性硬化症等。Dana Gabuzda 团队利用蛋白质组学技术对脑脊液胞外囊泡进行研究,结果揭示了具有认知障碍的 HIV 患者体内与突触损伤、炎症和应激反应相关的标志物。该团队发现:接受抗逆转录病毒治疗的 HIV 阳性患者脑脊液 EVs 增加与神经损伤生物标志物--神经丝轻链蛋白(NFL)相关,表明脑脊液 EVs 在 HIV 相关的神经认知损伤中可能发挥作用,通过非靶向质谱技术对 HIV 阳性受试者脑脊液 EVs 蛋白组及其与神经认知障碍的关系进行了相关研究。
方法与结果 1. 脑脊液 EVs 特征鉴定
从 20 例认知功能障碍的 HIV 阳性患者(n = 10)和无认知功能障碍的 HIV 阳性患者(n = 10)中分离出的脑脊液 EVs,通过电镜、纳米颗粒追踪分析和免疫印迹技术对分离到的脑脊液 EVs 进行特征鉴定。